אנחנו במאי 2022, ואנחנו כבר שוכחים איך היה פה בתחילת 2020. הקורונה הביאה לנו את הטלה-רפואה, אבל מכיוון שרפואה זהו תחום מאד חדשני מצד אחד ומאד שמרני מצד שני, אנחנו אפילו טרם הצלחנו להבין מהי המשמעות של כניסת הטלהרפואה במימדים אמיתיים על הבריאות של כולנו.
מרשל מקלוהן הגדיר נקודת מעבר כרגע שבו משהו משתנה בצורה מהותית בשימוש שלנו במדיה חדשה. כשאנו פוגשים צורת תקשורת חדשה, אנחנו נוטים לרוב להשתמש בה בצורה שמחקה את הדפוס המוכר לנו. תחשבו על יוטיוב לדוגמא. בהתחלה השתמשנו בה כדי לצפות בסרטונים, אבל לקח עשור והיום העוצמה של יוטיוב מגיעה מעולם שלם של יוצרים שמשתמשים בפלטפורמה כדי לתקשר עם מליארדים של עוקבים.
אמנם מקלוהן התייחס לתקשורת ולא לטכנולוגיה, אבל גם בנושא הטכנולוגיה יש רגעים מכוננים שמתייחסים להתנהגות של המשתמשים. כשרוב האנשים חושבים על טלה רפואה, הם עדיין מסתכלים על רפואה כעל מפגשים בין מטפלים למטופלים. יש לנו רגע שבו אנחנו מגיעים למרפאה, פוגשים רופאה או אחות, מבצעים כל מני פעולות ומקבלים כל מני המלצות. באותו הרגע, המפגש הסתיים. קשה לנו לדמיין מערכת יחסים שונה עם מערכת הבריאות, כי כל מערכת הבריאות בנויה ככה. בין אם זה ביקור אצל רופאת משפחה, אצל רופאת אאג במרפאה יועצת או אפילו אשפוז. יש התחלה, אמצע וסוף. ככה כולם רגילים – המטופלים והמטפלים.
לכן, כשאנחנו חושבים ובונים מערכות טלה רפואה, אנחנו משכפלים את המודל המוכר למודל מקוון. טלה רפואה מתקשר אצל רוב האנשים לפגישה בטלפון, בצ'אט או בווידאו עם הרופא. זה מוכר ונעים ומייצר פחות התנגדות. וזה גם קיים כבר חמש עשרה שנים באיכות יותר או פחות טובה. אנחנו משתמשים גם בטרמינולוגיה מוכרת כמו ביקור אצל הרופא, חדר המתנה וירטואלי ומרשם מקוון, כדי לומר לאנשים שזה אותו דבר אבל רק מרחוק.
הגל הבא לוקח את הטלה-רפואה לרמה אחרת. רמה שונה. במקום לחקות תהליכי עבודה מוכרים לנו של ביקור במרפאה, טלה רפואה תתפתח לטיפול מרחוק שישנה את חווית הטיפול עצמה וישתמש בתכונות החשובות של טיפול מרוחק. מכיוון שניתן לנטר את מצב המטופל במגוון דרכים מרחוק, עצם המפגש ייראה שונה לחלוטין. בנוסף, גם הציפיות של המטפלים ושל המטופלים ישתנו כך שהנוחות של חדר הרופא המוכר לנו תהפוך להיות הסטוריה של העידן הטרום דיגיטלי.
בנקודה הזו, טלהרפואה תעלם לחלוטין. מה שישאר עבורנו זו פשוט רפואה. רק אחרת.
אנחנו צריכים להתרגל לרעיון שיש רצף של חיבורים בין מערכת הבריאות לבין המטופל, שיכלול תקשורת אסינכרונית בין הרופא למטופל או בין הנתונים של המטופל למערכות של הרופא, ועד מצבים שבהם הרופא יניח יד על הבטן של המטופל ויבדוק אותה. יש דברים שאף טכנולוגיה לא יכולה להחליף, ויש שכדאי לשנות בהקדם. הדיון מהו הקשר האופטימלי בין רופא למטופל ימשיך ללוות אותנו גם בעתיד.
מעבר לכך שהקשר בין הרופאים למטופלים לא יהיה מוגבל למדיום אחד, הוא גם לא יהיה מוגבל לנקודה מסויימת בזמן, של 'הפגישה'. מערכת היחסים בין המטופל, המידע הרפואי והמערכת הרפואית לא תתקיים רק בזמן המפגש, אלא תתנהל בזמן אמת. יהיו לזה משמעויות גם למטפלים (ניהול זמן ותגמול שונים) וגם למטופלים (חיבור והעברת מידע). ההצלחה שלנו כאנשי בריאות תהיה תלויה ביכולת שלנו להתאים את עצמנו לשינוי בפרדיגמה הרפואית הבסיסית ביותר, ולתפקד בעולם רפואי מחובר.
כמובן, שגם כאן מדובר בתהליך. כמו תמיד, אנחנו מתבוננים בעתיד בעיניים של העבר. הצעדים שלנו יהיו רצופי מעידות על המהמורות שבדרך. אבל אם נמשיך להסתכל עם העיניים של אתמול, לא נראה את המחר גם כשנגיע אליו.
ד"ר ירדן לוינסקי הוא פסיכיאטר מומחה, מנהל את מרכז רזולוציה לישומים פסיכולוגים מתקדמים. לפרטים נוספים או קביעת פגישה אפשר לשלוח דואר אל info@resolution.co.il או להתקשר עכשיו 03-6919961
לקבלת עדכונים אפשר להרשם לרשימת התפוצה או לעקוב אחריי בטוויטר.
הוספת תגובה